尿道炎是发在尿道黏膜的感染性炎症，一般分为急性尿道炎，慢性尿道炎，淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎四种类型。主要致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌，往往混合感染。

　　（1）急性尿道炎症状：尿道分泌物较多，开始为粘液，后逐渐成脓性，同时出现尿频、尿急、尿痛。

　　（2）慢性尿道炎症状：分泌物少，症状轻，部分患者无症状。一般容易忽视和误诊。

　　（3）淋菌性尿道炎症状：简称淋病，分急性淋病和慢性淋病。男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。慢性淋病大多数为急性淋病转变而来，通常表现为尿道炎症状反复发作。

　　（4）非淋菌性尿道炎症状：症状比淋病轻，尿道有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较淋病的分泌物稀薄，为清稀状或淡黄色，分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物，有时仅表现为裤裆污染，有时病人无其他自觉症状。

　　尿道炎危害不容小觑

　　尿道炎不经治疗或者久治不愈，将严重威胁男性的生殖健康。

　　1）导致慢性肾衰

　　尿道炎较大的特点是很容易转为慢性，严重者可引起慢性肾衰竭。据较新资料统计，25%的慢性肾衰由尿道炎引起。

　　2）造成性功能障碍，导致不育

　　尿道炎导致尿道狭窄和射精功能障碍，可直接影响尿道的上皮，在感染的局部形成疤痕，这种情况严重时可造成排尿困难，同事也可以造成射精障碍，导致不育。资料统计，性功能障碍、不育患者近80%都与尿道炎的病变有关。

　　3）引起膀胱炎、前列腺炎等并发症

　　隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝，尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，输精管，附睾及睾丸，引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症，对于男性生殖健康有非常大的损伤。

　　尿道炎治疗成功的12不可忽视原则

　　1)治疗期间不能性生活，不吃辛辣食物，不许饮酒。

　　2)当完成一个疗程后应进行随访，根据状况变化采取相应的治疗改变。

　　3)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服药次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服药，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

　　4)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体，因此，在治疗淋病时，可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。

　　5)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗，病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，较可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治疗与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有其他症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同，如为孕妇，可用红霉素或阿莫西林治疗。

　　6)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程，若按正规疗法而无好转或无效者，应改换另一种方法，甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。

　　7)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素，如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效，一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效，链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效，庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

　　8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性，若疑属于这种情况，则及时用其他抗生素。

　　9)如果患者反复发作，应警惕并发症，如前列腺炎等，应做相应的细菌学查，并及时治疗。

　　10)有条件的医疗单位，应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查，并进行针对性的治疗，这样才能治疗。

　　11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合，且化验没有查出病原体，考虑是否为神经过敏症，此时要解释、安慰并使用镇静药物，经临床应用博乐欣效果较好。

　　12)若为滴虫、霉菌或其他少见病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用素，否则对患者危害更大，应查清后对症治疗。

　　治疗前沿：第Ⅱ代OKW热疗系统，破译尿道炎复发难题

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